메디칼타임즈=이지현 기자유방조영술(유방X선검사)과 자동유방초음파 검사를 함께 시행해야 암 진단에 효과적이라는 국내 연구 결과가 나왔다.유방조영술은 치밀 유방 진단 시 민감도가 47~62% 로 한정적이다. 진단 정확도를 높이기 위해 유방초음파 검사를 시행하는데, 수요는 늘어나는 반면 검사자들이 수동으로 진행하여 작업이 소모적이다.초음파 검사 보편화를 위해 우리나라에서는 2016년부터 자동유방초음파 검사에도 건강보험을 적용했다. 자동유방초음파 검사는 표준화된 고해상도 3D 영상을 제공, 양성과 악성 병변을 구분하는데 더 효과적이다. 검사 방식도 방사선사가 장비를 잡고 있으면 기기가 유방 전체를 스캔하는 방식으로 훨씬 경제적이다.한국과 일본은 유방초음파 검사 접근성이 상대적으로 높은 편이지만, 치밀 유방이 많은 아시아 여성들을 대상으로 어떤 유방암 검진 방식이 가장 효과적인지는 확인되지 않았다.삼성서울병원 영상의학과 최지수·한부경 교수, 강북삼성병원 영상의학과 권미리 교수 연구팀은 2018년 1월부터 2019년 12월까지 삼성서울병원에서 유방조영술과 자동유방초음파 검사를 받은 무증상 환자 2301명을 대상으로 시행한 2785개 검사 결과를 비교했다.전체 환자 중 유방조영술만 시행한 경우 진단 민감도가 64.3% 인 반면,  유방조영술과 자동유방초음파 검사 모두 진행하면 92.9% 로 약 30% 상승했다.환자군 중 대부분을 차지한 치밀 유방 환자(2155명)만 비교해도 유방조영술만 시행 시 진단 민감도가 63.6% 였으나 유방조영술과 자동유방초음파 검사 모두 시행한 경우 90.9% 로 마찬가지로 약 30% 상승했다.검사 방식에 따라 확인된 암종별 특징도 달랐다. 자동유방초음파 검사는 유방조영술에서는 발견되지 않은 작은 침윤성암을 발견했고, 평균적으로 1.2cm인 더 작은 종양도 감지했다.최지수 교수는 "치밀/비치밀 유방 모두 유방조영술과 자동유방초음파 검사를 함께 진행할 경우, 진단 민감도가 90% 이상으로 매우 높았다. 이번 연구를 통해 매우 효과적인 유방암 검진 방법을 확인하게 되어 앞으로 유방암 정복에 기여할 수 있기를 기대한다"고 전했다.한편 이번 연구는 국제학술지 '방사선학(Radiology)' 최근호(IF 29.146/2021년 기준)에 게재됐다. 

메디칼타임즈=박진규 기자유방X선 검사 때 환자들이 방사선에 과도하게 노출되는 것을 막기 위해 적정 방사선량 권장 기준이 마련됐다. 식품의약품안전청은 1일 복지부, 영상의학회, 방사선사협회와 공동 유방X선검사 적정 방사선량 권장기준안을 마련했다고 밝혔다. 앞서 1996년 세계보건기구와 국제원자력기구 등 6개 국제기구는 공동으로 환자가 받을 수 있는 방사선량을 3 mGy로 설정해 권고한 바 있으며 이웃 나라인 일본은 2 mGy를 권고하고 있다. 이에 식약청은 권고안 마련을 위해 2006년부터 한국의료영상품질관리원(오기근 교수)와 함게 유방X선 검사에서의 환자선량에 대한 연구를 벌였다. 그 결과 환자가 받을 수 있는 방사선량 권고량은 1.36 mGy 값이 나왔다. 이는 국제기구와 일본의 권고안보다 낮은 값이다. 우리나라 여성의 경우 서양 여성보다 유방 크기가 작고 두께가 얇기 때문이다. 식약청은 "환자가 받는 불필요한 방사선량을 줄이기 위한 대책으로 가이드라인 마련, 일선병원에 홍보할 예정"이라며 "앞으로 흉부X선 검사의 방사선량 권고량 가이드라인을 지속적으로 마련할 예정"이라고 밝혔다.